2月の休診予定日
2017 / 01 / 24 ( Tue ) 20:30:00
2月の休診予定日(ちなみに1月の休診予定日は、こちら)

☆勉強会の連絡やその他の行事(公務)が入った場合、急に臨時休診や時間変更が入る場合もございますので、ご注意下さい。
夕方5時以降は、現在少ない人数で対応しております。
くわしくは、下記の【重要なお知らせ】をご覧下さい

【定休日】(他に、臨時休診日有り。必ず下記参照)
7日(火)
11日(祝)、12日(日)

21日(火)
26日(日)
を予定をしております。
臨時休診日など
2月17日(金)~19日(日)は、学会およびその他の研究会参加のため、臨時休診とさせていただきます。
【フィラリア注射スタート】
1月4日~フィラリアの注射をスタートしています。
今年は結構早めに来て下さり、すでに多くの方が終わりました。
2月に入ると学会があったり、注射の残量の調整が難しくなるため、なるべく1月のうちに接種することをおすすめします。
あと体調不良があると打てませんので、ついでの診療は避けることをおすすめします。
治療が長引いて注射に間に合わないようにならないためにも、早く治療してしまいましょう。
残量が無くなり次第終了で、予約は出来ません。
また、いつくらいに無くなりそうですかと言うお問い合わせもありますが、体重が重い子が来ると注射液が一気に減るので、まったく予想も出来ません。
受付をしていただき、順番を待っていただいて、直前で無くなった時は申し訳ありません。
2月中旬以降はこんな感じになる予定です。
注射後は、待合室で30分おとなしく待っていただきます。
散歩など行かないで下さい。
安静が必要です。
また、注射後のアレルギー反応対応のため、原則として朝の部の10:30までの受付とさせていただきます。
原則午前のみの受付ですが、午後希望の場合は、午後一番の受付までは対応出来るかもしれませんが、診療などで長引く時は、順番が来た時に打てないこともあります。(以下の理由です)
状況によりお受け出来ない場合がありますので、事前に確認の上お越し下さい。
【重要なお知らせ】
以下の内容にご協力をお願いできればと思います。
体調不良や、その他定期検査など必要な症例は、午前中の早い時間帯にお願いいたします。
夕方5時以降は、スタッフが帰宅します。
簡単な診療や対応のみになります。検査などは、出来ない場合があります)
対応できる人数が少ないため、フードや薬のみでもお待ちいただく場合がございます。

受付は早い時間に来られていても、待ち時間などで実際の診療が17時(夕方5時)以降の順番になってしまう場合は、対応に限りがございます。

またワクチン類につきましては、重篤なアレルギー発生の場合は、治療に半日くらい要する場合がありますので、午前の早い時間帯に接種されることをおすすめします。


☆事前にご連絡の上、既にご用意させていただいている薬(:ノミダニ薬、フィラリア薬も含む)・サプリメント・フード(一般食を除く)以外は、院長不在時は、獣医師のチェックが出来ないため取り扱いできません。

ご迷惑をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

~~~つぶやき~~~
最近、人に合わせることを、人々がしなくなってきたと、ヒシヒシ感じます。
お互いに思いやりがあれば、そこにすれ違いも隙間もないのです。
しかし、お互いがお互いの主張をして、その隙間を埋めるのを、相手に要求していませんか?
要求、強要、正義、自分だけの常識。

なんだか悲しいな。
涙が出てきちゃいます。
結構つらいです。毎日が。
みんながギクシャクしているのを見ているのが。

いっぱいそんな経験をして、人がどうしてもっと人を愛せないのか?って思う。
嫉み(ねたみ)や羨み(うらやみ)、恨み(うらみ)からは、幸せは生まれません。
自分だけ幸せになっても、それは本当に幸せではなく、一種の麻薬のような物。
快楽で、それが過ぎ去ると、またポッカリする。

持続的な幸せは、みんなを巻き込んで、周りがハッピーである事。
って、私は思うんだけどなっ!

また、パワーが残っていたら、別記事でUPします。





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休診情報 TB:0 admin page top↑
年賀状 捜索願(笑)
2017 / 01 / 06 ( Fri ) 14:30:00
新年あけましておめでとうございます。
今年も、みなさまにとって良き1年でありますように♪


ところで、題名にビックリされた方が多いと思いますが。。。

まさにそのままなのです(^◇^;)。

元日に届いた年賀状が。

どなたからの物か、分からない(T_T)。


差出人不明。

黄色の背景に、ネコちゃん2匹、かぶり物をしています。
写真を載せたいところなのですが、今、いろいろ言う人もいるので、これだけにしておきます。

スタッフと一生懸命考えました。
ネコちゃん2匹。
こんな模様。
年賀状を下さるくらいだから、結構密に来られている方だよな。。。

いろんな方の候補が挙がりましたが、年賀状を他に受け取った方、喪中ハガキを受け取った方、ネコちゃんの柄が違う方、飼育の数が違う方。
院内では、たどり着くことが出来ませんでした。


せっかく元日に届くように準備して下さったのに、差出人が書かれていないので、どなたからの物か把握出来ていません。
すごくもったいないです。


実は同じような経験を何度かしています。
どうしても個人の方と違って、年賀状を出す枚数が多いから、そういう確率も増えるのかな?
以前は、文面がまったく印刷されていない年賀状を受け取ったこともありますし、ネコちゃんの写真と文字印刷のことも。
いずれも手書き文字はなかったので、チェック忘れなんでしょうね。
ホント残念。

たぶん今回は、患者さんではないかと推理しています。
動物病院宛だったから。

患者さんからいただいた場合、必ず返すようにしています。
だから、返信が届いていない方は、無視しているわけでは無いんですよ。
出せないだけなんです。


もし、あ、私かも?と思われたら、教えて下さい。
数年前は仕方ないと言うことでスルーしましたが、さすがにこうも回数が続くと、ざわざわします。
同じ方では無いかもしれないけれど。


元日から悶々とした日々が続いております(^-^*)





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病院での出来事 TB:0 admin page top↑
自己判断購入による 有害事象の報告 (複数の中の1例)
2016 / 12 / 29 ( Thu ) 17:00:00
『動物病院専用品は、かかりつけの先生から!(有害事象報告)』の続きです。

自己判断による動物病院専用品の購入による有害事象は、今年、日本小動物獣医師会の報告でもまとめられ、発表されました。
複数報告されていました。

当院でも、つい先日、自己判断による有害事象があったので報告させていただきます。
飼い主さんにも了承を得ていますし、おそらく同じように考えている飼い主さんもたくさんいるだろう、間違った知識で、動物を苦しめる結果になったことを、他の人にも知ってもらい、同じ思いをする子を減らしたいという気持ちです。


この子はネコちゃんで、腎臓治療をしており、療法食を食べています。
ムラがあるため、獣医師指導のもと、複数のメーカーの食事を与えています。

5日前から食欲が半分くらいになり、あまり食べないと言うことで来られました。
まず、もうちょっと早く来ることを伝えました。

そして、3kgの体重が100gも減り、2.9kgになっていました。
これは人間に換算すると2kg相当になります。
たった5日で、こんなに痩せてしまいました。

身体検査をして、軽度の脱水があり、口内炎から食べなくなるケースもあるため、口の中も入念にチェックしましたが、問題なし。
腹部触診でも何も無し。

血液検査を実施。

確かに、腎臓の数字は悪いものの、食欲不振を示すような数字ではなく、過去データーと比べても特別数字が悪いわけでも無い。
その他の数字も、気になることはなし。

脱水改善のために皮下補液を実施。
そして、食ムラがあり、複数のフードを開けていることを思い出し、開封後の期間を聞きました。
そうすると、開封してかなりの期間が経っていたのです。
ですから、
「そんなものあげたらダメですよ。フードの酸化です。あとどれくらい残っているのですか」とたずねました。
当院で出している規格だったら、そんなに長いことかかるわけが無いので予想している期間とあまりにちがいすぎて(゜Д゜)。
2ヶ月以上になる・・・。

そりゃあ、フードが酸化して、おいしくなくなっていますよ。
さらに、おいしくないだけでは無い。
酸化油って、食べ続けると肝臓に負担がかかります。
体を壊し、肝酵素が上がっているケースも見たことがあります。

この子は幸い、こんなフード食べていられないわ!って、食べるのを拒否したから良かった。
食いしん坊さんで、飼い主さんが気づかず、そのまま続けていたら体を壊すことになりました。


次の日も来てもらうことにしました。

「フードの酸化によって食べないだけだと思うけど、今日治療して、フードを変えても食べなかったら、明日はエコーとか精密検査をしますからね」そう言って。

次の日、見事に食べてくれました。
食べ過ぎるくらいに。
一気に体重も戻りました。

ただ、5日間も食欲不振が続いていたので、まだ体は脱水気味。
その日も補液をして終了。

簡単に書きましたが、当院以外でフードを買われているとはまったく思っていなかったし、そんな不適切な使い方をしているなんてまったく思っていなかったので、フードの酸化にたどり着くまでには、かなりの時間を要しました。
飼い主さんを信用していたので、その時点ではフードの処方履歴を見直すようなことをしていませんでした。
患者さんが混み合って忙しかったのですが、腑に落ちない点が何点もあり、いろんな角度からアプローチ、問診を繰り返し、やっとこさっとこたどり着いた結論。

これだけ労力を要しました。
今回は分かったから良いものの、分からなかったら的外れな治療になっていたかもしれない。
それは獣医師が悪いのですか?
本来なら、問診に本当に時間がかかりましたから、カウンセリング料として、別途診察料を請求しても良いくらいのことです。
相当長い時間、診察をしていました。

この記事を読んで、たったこれくらいと思う人もいるかもしれない。
そうじゃないんです。
運が良かっただけ。

ちゃんと病院でフードを持って行ったら、そんなに不適切なサイズのフードは買わなかった。
もともと食事のムラもあるわけで、こんなに軽い子だから2kgサイズのフードなんてあり得ない。

確かに割高ですよ。
動物病院は小さい規格のを売りつけているわけじゃ無いんです。
あれらのサイズは、その子にあったサイズなのです。
ですから、当院ではまずほとんど2kgなんてサイズは処方しません。
複数等飼育や、よっぽど食べる(食べてもいい状態の)子だけです。

検査して治療して頭を悩ませて、病院に来る時間を作って。
結局、費用も余計にかかっているし、動物にも、自分自身にも負担をかけてしまったのです。

何の得も無かったのです。
動物に対して申し訳ないという気持ちを持たないといけないのです。
痛い思いをさせたのは、飼い主さんなのですから。(この飼い主さんはちゃんと分かって、十分反省してくれました)

幸い次のステップである肝障害にまでは行ってなかっただけで、そこまでになって居たら、こじれていたのです。


例えば人間の場合、薬をかかりつけで無い内科の先生から、薬を処方を受けて、指導はまた別の病院でして下さいとは言わないのでは無いですか?
もちろん、他の科を受けて、その科との薬の兼ね合いは、ちゃんと合わせるでしょう。
でも、同じ心臓病で、先生の間で連携を取るでも無く、今回は、こっちの病院に行って薬をもらい、次回はあっちなんてまずしないのに、なぜ動物病院の場合はできるのでしょう?

まあ、はっきり言って、別の角度から言うと『ずうずうしい人』です。

動物病院の場合は、多くが、総合診療科です。
しかも、言葉を話さない相手だからこそ、使い分けをするリスクを考えて欲しい。

もちろん、休診で他の病院にかかったと言うことはあります。
そして、私もそういう飼い主さんたちを対応します。
かかりつけの先生のところが開いたら、そちらに行かれて下さいと。

そういう診療とはちがうんですよね。


動物病院専用品はそういうものだから、かかりつけの先生のところで処方を受けて下さい。

またまた今日もありました。
1kgの療法食を数袋単位で処方している子。
少し痩せてきたので食事量を増やしました。
「先生、うちの子、食べる量が増えたので、3kgの注文は出来ませんか?」
え???
1日100gも食べるの?と疑問に思い、1日の食事量を看護師に電話口で聞いてもらった。
「1日80gです」と。

「1日100g以上食べる子だったら、3kgでも良いけど、それ以下だったら、酸化しますし、可能な限り短いサイクルが良いんですよ。実際それで体を壊した子も居るし」というと、黙っている感じ。
私が出来ないって言うと、私のせいにする人が増えました。
「先生がダメって言うから」って。

だから最近は、客観的な情報だけ伝えて、最後は自己責任を負っていただきます。
まあ、本来はそういうものなんです。

最近、話が通じない人が多くて、説得するのも疲れたので。。。
「3kgをと言うなら頼んでも良いですよ。ただし、責任は負えませんが。どうしますか?」

良くないと言った内容のアドバイスを受けて、素直に聞き入れてくれる方には、こんな言い方はしません。
でも、だって・・・。って
獣医師として、信用されていないって事ですからね。
いやいや、だだをこねてどうにかなる問題じゃ無いし。
私だって、なるべくお金かからないようにした方が良いと思うし。

もともとネットで買っていた方。
だから無理矢理当院で買わされている感じなのかな?
買った病院で、診療をしてもらえば良いんですよ。
昨日も書いたとおり、処方や販売をしているところが、そこら辺のケアーをしないといけないわけですから。


私の場合はね、3匹で食べているから、短いサイクルでフードを回している。
1週間から10日くらいかな?
それも、もっと小分けにして、なるべく空気に触れないように。
酸化食あげたくないから。
いくら安く入るって言ったって、3頭抱えているし、高齢だから薬代もだれよりもかかっているし。
でも、この子たちへのお金ってもったいないと思ったことは、一瞬たりとも無いですね。
自分がひもじい思いをしていても。



他にも、18歳になるまで尿路結石の食事を食べさせ続けた結果腎不全になり、しかもそこでの治療が悪くて死ぬ寸前で、転院されてきたといった症例の経験もあります。
その子は、あのままでは間違いなく死んでいました。
とある数字の計測がされておらず、それを調整しただけで、その後2年間生きましたから。

当院では最近は尿路結石専用食を処方することは、ほとんど無くなりました。
診断することも20年以上前と比べても激減しました。
初発の尿路結石なんて、滅多に見かけません。
でも、ネットで一番売れている商品は、尿路結石用なんですって。
しかも、大袋。大きな規格です。

変ですね?


ちゃんとしたおつきあいの出来る動物病院を探し、損得勘定では無くて、ちゃんと人としておつきあいしましょう。
それが、動物のためにも、あなたのためにも、そして、そういうつき合いをすることで、善良な獣医師を作り出していきます。


追伸
外用タイプのノミダニ駆除剤を使っている方へ。
ネットで買っているでしょ?
フロ○○○○ンとか、他の商品も。
外用タイプのお薬は、トリミングの時のシャンプーなんかできれいさっぱり落ちちゃうんですよ。
いまは、マイクロバブルとか、皮脂までキレイに取るでしょ?
だから、皮脂を好むタイプのお薬は、十分効いていないんですよ。
動物病院に相談すれば分かる話(^▽^)
だけど、動物病院から処方を受けていない人に、いちいち話しはしませんからね。
だってあなたが、ノミダニの予防をするような飼い主さんとは、思ってもらえていないんですから。。。
不適切な使い方をしていたら、何の効果も無い。
外用タイプを処方することもあります。
でも、ちゃんと使い方も指導します。
効果的な使い方を。

動物病院で獣医師や看護師が、ことあるごとにケアーしているから、その薬の効果が発揮出来ている。
だから、その分の料金と考えたらむしろ安い位なのにね。
残念!




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病気・ケガ・健康管理など TB:0 admin page top↑
動物病院専用品は、かかりつけの先生から!(有害事象報告)
2016 / 12 / 28 ( Wed ) 12:00:00
動物病院専用の品を、インターネットに流したり、ホームセンターに陳列したりするような先生が増えた。
本当に動物のことを考えたら、そんなことは出来ないはずなのです。
「動物のことを思って」とか、「低価格で」とかきれい事が並べられているけれど、本当にそうなのでしょうか?
フード(サプリやその他の動物病院専用品)を売ることを重視せず、薬などと同じように診療アイテムとして使っている先生だったら、そういうことをされるのが、また、自分の患者さんが自己判断で購入したら、本当に診療を混乱させることになるし、自分たちの判断も鈍るし、飼い主さんに回り回って迷惑をかけることになることを普通の獣医師で普通に考えれば分かるはず。
まともな診療していれば・・・。

獣医師免許があって、病院を開設していないとそういう商品は入ってきませんから、ペットショップが仕入れているわけでは無いのです。
ネットのショップ=動物病院です。
結局はそういうこと。

それでも、あなたは・・・・・引き続き、かかりつけの動物病院以外から、同じ商品が並んでいるからと、買いますか?



では、なぜ動物病院専用になっているか、考えてみたことがありますか?

動物病院の獣医師や看護師さんと話をして、細かいケアーをしながら処方や販売をして欲しいという目的で、動物病院だけに卸しますという販路の商品なんです。
じゃなかったら、動物病院専用とは書かないし、ペットショップやホームセンター用にした方がよく売れます。

先生や看護師さんと会話しながら使ってもらう商品。
そういう目的の商品なのに、どうして、ホームセンターなどのそういう所に流したり、ネット販売出来るのでしょうか。

結局、バーチャルな動物病院ではなく、個別の動物病院が対応しなくてはならなくなります。
でも、出しても無い商品の対応は出来ません。
気軽に相談や対応したら、「動物病院で言われた!」って、なるし、気軽な対応なんて出来ないんですよ。
今の世の中では。
しかも、まさかそんなところで買って勝手に給餌したり、薬をあげて、体を壊しているなんて想像がつきません。

動物は自分自身で申告しません。

そして、飼い主さんの自己申告は、いくら几帳面な方でも、ズレていることもあります。
と言うか、ズレていることの方が多いです。
カルテに記載されている内容と飼い主さんの管理がずれている経験は、数え切れないほどあります。
几帳面な方の。

なのに、キチンとされている方こそ、ズレていると言うことを認めて下さらないから、カルテに無い架空の話をするのはとっても大変。

かかりつけの動物病院のカルテにきちんと記載があれば、間違いはありません。


だから私は、動物病院専用品を、他院(ネット、ホームセンターは、動物病院が流しています)で購入されたことに関することは、一切コメントしません。
それが治療目的であっても、一般のものであっても、動物病院専用品ですから、販売先の動物病院が責任を持って対応する内容ですから。

ですから、たとえば腎臓病治療中に、食餌療法をしているにもかかわらず、他院(ネット、ホームセンターは、動物病院が流しています)購入された場合は、そこの出している病院で責任を持って診療していただくようにお願いします。
一般食やグッズもです。
動物病院専用以外で私の知っていることは、サービスで答えることもありますが。

ほんと、わかりません。
きちんと診療しようと思ったら、カルテに無いことは。

次回、実際の有害事象のうちの つい最近起きた例を、報告させていただきます。




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病気・ケガ・健康管理など TB:0 admin page top↑
1月の休診予定日
2016 / 12 / 27 ( Tue ) 15:30:00
1月の休診予定日(ちなみに12月の休診予定日は、こちら)

☆勉強会の連絡やその他の行事(公務)が入った場合、急に臨時休診や時間変更が入る場合もございますので、ご注意下さい。
夕方5時以降は、現在少ない人数で対応しております。
くわしくは、下記の【重要なお知らせ】をご覧下さい

【定休日】(他に、臨時休診日有り。必ず下記参照)
1(日)~3日(火)
8日(日)9日(祝)

17日(火)
22日(日)
29日(日)

を予定をしております。
【臨時休診日など】
年末年始は、30日(金)~1月3日(火)を予定しております。
少し先ですが、2月17日(金)~19日(日)まで学会参加のため休診予定です。
【フィラリア注射スタート】
1月4日~フィラリアの注射をスタートします。
2月に入ると学会があったり、注射の残量の調整が難しくなるため、なるべく1月のうちに接種することをおすすめします。
残量が無くなり次第終了で、予約は出来ません。
また、いつくらいに無くなりそうですかと言うお問い合わせもありますが、体重が重い子が来ると注射液が一気に減るので、まったく予想も出来ません。
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午後の場合も、午後一番の受付までは対応出来るかもしれませんが、診療などで長引く時は、順番が来た時に打てないこともあります。(以下の理由です)
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以下の内容にご協力をお願いできればと思います。
体調不良や、その他定期検査など必要な症例は、午前中の早い時間帯にお願いいたします。
夕方5時以降は、スタッフが帰宅します。
簡単な診療や対応のみになります。検査などは、出来ない場合があります)
対応できる人数が少ないため、フードや薬のみでもお待ちいただく場合がございます。

受付は早い時間に来られていても、待ち時間などで実際の診療が17時(夕方5時)以降の順番になってしまう場合は、対応に限りがございます。

またワクチン類につきましては、重篤なアレルギー発生の場合は、治療に半日くらい要する場合がありますので、午前の早い時間帯に接種されることをおすすめします。


☆事前にご連絡の上、既にご用意させていただいている薬(:ノミダニ薬、フィラリア薬も含む)・サプリメント・フード(一般食を除く)以外は、院長不在時は、獣医師のチェックが出来ないため取り扱いできません。

ご迷惑をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

~~~おしらせ~~~
先月もお知らせしましたが、待合室に、雑貨コーナーを新設しましたが、予想以上に好評です。
作成が間に合っていません(^◇^;)
すべて院長の手作りです。
趣味の一環で作っているので、手作り感満載ですが、良かったら買って下さい♪
手芸が得意な人からしたら、突っ込みどころ満載かもしれませんが、そこは目をつぶって下さい。
そして、その手作り感を楽しんでいただけると、うれしいです!
気持ちは精一杯注入しています(^▽^)。

まあ売れなくても、オブジェとしても良いかなと思って、コーナーを作りました。
待たれている方の癒やしにもなるかな?と思って。
またあらためて、紹介させていただこうと思います。

この色のイヤリング金具がいいとか、チタンピアスがいいとか、対応可能です。
時間がある時は、こんな金具ですよとご覧に入れることも出来ます。
シルバー金具や樹脂ピアスもあります。
特注は、少しお時間をいただいています。(別途料金はいただいておりません)
また、すべての色を並べていません。
さらに、色をミックスしたりいろんな感じのものを作っています。
ちょこちょことチェックお願いします!

エアープランツも好評です♪


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